门急诊病人意见征询表
病员同志:
您好!为了进一步改善我院的医疗质量、服务态度,请您在每一个问题后面的方格内填上自己的真实看法(请大√)
内容
满意
较满意
一般
不满意
很不满意
不了解
1、您对医生的服务态度是否满意
2、您对医生的解释和回答是否满意
3、您对护士的服务态度是否满意
4、您对护士的解释和回答是否满意
5、对保护您的隐私,执行保护性措施是否满意
6、您对医疗技术水平是否满意
7、您对护理技术水平是否满意
8、您对预检台工作人员的服务态度是否满意
9、您对服务台工作人员的服务态度是否满意
10、您对挂号室人员的服务态度是否满意
11、您对收费处人员的服务态度是否满意
12、您对药房工作人员的服务态度是否满意
13、您对接触的放射科工作人员服务态度是否满意
14、您对接触的心电图室的工作人员服务态度是否满意
15、您对B超室工作人员的服务态度是否满意
16、您对接触的检验科室工作人员服务态度是否满意
17、您对内窥镜室工作人员的服务态度是否满意
18、您对电梯工作人员的服务态度是否满意
19、您所接触的医护人员是否有收受红包或礼品的行为
是
否
您的意见和建议:
感谢您的支持和配合,祝您早日康复!
同济大学附属同济医院 精神文明建设活动办公室
欢迎您的到来,你是第 位网友
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