媒体：新民晚报 人与健康  记者：一鸣  

专家：史坚鸣（中医科副主任医师）

 

    近日，一则女子 9天拔罐 27次的新闻引发关注。4月13日早上，济南一名女子因为连续9天拔罐，先是发烧，后来出现昏迷住进医院。经过医院诊断，石女士背部因拔罐出现二度烫伤，需住院治疗。

    山东石女士为了排除体内毒素，在一养生馆花费了8800元高价购买了一个疗程的拔罐。该养生店自称独创疗法，一个疗程根据个人体质不同持续8至15天，而顾客需要每天到店里拔罐，每天三次，每次40多分钟。4月4日石女士第一天拔罐，当天拔第三次的时候她的背部就出现密集的水泡，期间虽承受着拔罐带来的巨大痛苦，但在工作人员的劝说下，为了排出体内的毒素，她坚持去拔罐。在拔罐后的第四天她就开始发高烧，但工作人员却告诉她，发烧有利于排毒。4月13日早上，石女士的母亲发现其昏迷，缓解之后，石女士还要准备去拔罐，不想没走出家门便第二次晕倒，其母亲随后将石女士送至医院。后医院开具的诊疗记录显示，石女士因9天前开始拔罐，致背部约8%面积的皮肤二度烫伤，疼痛剧烈，并伴随发热，需要住院治疗。

    拔罐是中医传统治疗方法之一，也颇受老百姓喜爱与认同。那为何石女士的这次拔罐不仅没有给她带来健康，反而让其痛苦不堪呢？拔罐到底该如何进行才安全有效呢？为此，本报专程访问了上海同济医院中医伤科史坚鸣副主任医师。

拔罐有益 但不可过度

    史主任告知，从中医理论来说，拔罐疗法主要还是倾向为是一种泻法，可以拔毒祛邪，其针对实证，可以拔出体内的邪气、毒、火，在古代又称为角法，就是说把体内的瘀毒拔出来。但是，有心脏病，严重贫血、白血病、血小板减少等血液性疾病，皮肤过敏，浮肿，水肿，血压过高，有血液疾患及有出血倾向者，患皮肤病以及孕妇、经期，还有过饱、过渴、过饥、醉酒时都不适宜拔罐。

    中医讲“气有余便是火”，“泻有余，补不足”，把虚火邪热拔掉是有益于身体的，但是持续拔罐，频率过高，拔多了则会伤气，又会伤血，所以如果在短期内，罐印还没有消失、体质还没有恢复好的话，频繁拔罐会造成机体气血的损伤，这样就可导致一系列的并发症。比如有些人会出现眩晕，皮肤出现水泡、淤血。所以说拔罐要因人而异，且掌握好频率与力度，不可过频与过度。像石女士如此高密度地拔罐，显然是相当不合适的。

    史主任说，从人体部位来讲，疾病见于人体上部者，往往热居多，阳热上亢居多，多炎症性疾病，为本虚标实居多，标实为重。而疾病见于人体中下部者，则以寒居多，以湿居多，亏损居多，不足居多，或夹以肝胆脾胃湿热。为本虚标实，以本虚为重。

    在上焦，以清，以降为主。在中焦以温养为主。在下焦以补亏损补不足，去寒湿为主，兼以健脾燥湿，祛除肝胆脾胃湿热为主。“所以基本拔罐原则上，人体上部基本可以多选择一些，人体中下二部，少选择一些，或者不拔。或者局部疏通经络可以，但不宜久拔，反复拔。人体下部者，夹以肝胆脾胃湿热下注的，辩证准确后，可以拔一些。”

拔罐不要追求痛和罐印

    有些人认为拔罐越痛越好，并且一定要拔出罐印。对于这种认识是否正确呢？史主任指出，这类认识并不正确。他告知，拔罐是一种负压吸引，会刺激皮肤，如果病人感觉到有酸、胀、麻、痒，但不是很痛，那么是正常的。如果痛得无法忍受了，则可给患者皮肤带来严重损伤，此时就是压力过大，并不适合，所以不是拔得越痛越好。

    因每个人的体质不同，所以对治疗的反应也不同，如拔完火罐，有些人只会在皮肤上留下淡淡的印记，且很快就能消失；而有些人则要“背”着紫红的罐印好几天。中医认为，拔罐后皮肤局部出现的不同颜色或形态的罐印，可在一定程度上说明患病的情况，但并非淤青越深效果越好。

    从形态看，若罐印有水疱、水肿，说明体内湿气过重，如果水疱呈血红色或黑红色，说明病得较久、湿气重且有血淤现象；若罐印呈深红色、紫黑色或出现丹痧红点，碰起来觉得微痛，兼之身体发热，说明患有热毒症；若罐印呈紫红色或紫黑色，无丹痧和发热现象，说明患有淤血症；若罐印出现微痒或皮纹现象，说明湿邪较重。

    从颜色看，若罐印色紫黑而暗，说明经络不畅，且有淤血存在；若罐印发紫且有斑块，说明患有寒凝血淤症；若罐印呈散紫点状，说明患有气滞血淤症；若罐印鲜红而艳，说明患有气血两虚或阴虚火旺症；若罐印红而暗，说明血脂高，且有热邪；若罐印灰白或无颜色改变，触而不温，多为虚寒或湿邪所致。

    而且并不是说每次拔罐都能拔出罐印。一般对于热证、火证、毒证，或者是有淤血的，拔罐后罐印比较明显，如果是湿证、气虚的，那么就没有什么罐印，所以并不是所有人都会有罐印。

    需要注意的是，局部皮肤有炎症或是破溃、有出血倾向者不宜拔罐；在前一次拔罐部位的淤青没有消失之前，不要在原处拔罐；妊娠女性的腹部和腰骶部禁止拔罐；儿童皮肤娇嫩，拔罐时间不宜过长；过度疲劳、饥饿、大渴、醉酒的人不宜马上进行拔罐。

火罐和气罐哪种方法更好

    史主任说，火罐和气罐有一定的区别。“传统火罐是以火为基础，除了负压吸引的作用之外，它还具有温热的作用，由于火罐的加热程度较难掌握，如果加热过度，很容易烫伤皮肤，尤其是玻璃罐口周边，温度比较高，不太适宜非专业人士操作。而气罐除了负压吸引之外，无温热作用，但从操作上来说，气罐更便于非专业人士操作。”

    从治疗角度来说，火罐与气罐并无很大差异，因此若想在家中拔罐的话，从安全上考虑则更适宜使用气罐。

拔罐的频率与部位有讲究

    拔罐时间应根据年龄、体质、性别及病情轻重缓急而定留罐时间，一般拔罐时间为10～15分钟，大罐吸拔力强，可适当缩短时间，否则可能会起疱。一般病情轻或有感觉障碍（如下肢麻木者），拔罐时间要短。病情重、病程长、病灶深及疼痛较剧者，拔罐时间可稍长，吸附力稍大。

    同时，史主任提醒，总体来说，拔罐有一定治疗作用与功效，但有其局限性，往往体现在即时效果上，半天或一天之内，效果又不明显了，只是急则治其标，有一定缓解作用，切记缓则治其本。

 

火罐疗法挺进欧美体育娱乐圈

    近日，英国广播公司(BBC)一篇题为《为什么奥运健儿身上有红色大圆斑?》的报道中称，在2016年里约奥运会上，许多运动员，包括最受瞩目的运动员之一菲尔普斯，被拍到在他的肩背部分出现了几个红色圆斑。

    文章称，运动员身上的印记，看上去像是碰伤的痕迹。在2016年奥运会上，尤其是美国队的游泳、体操运动员们，身上都有这样神秘的印记。

    随后，BBC在文中解释道，这些红色圆斑是运动员们在拔火罐后留下的印记，并形象地介绍了拔火罐的过程。报道称，运动员们正是通过这种方式来缓解疼痛，并帮助他们在持续不断的训练和比赛中，修复疲劳的身体。

    据了解，其实运动员们有很多修复身体机能的方式，包括按摩、桑拿、冰敷等，但美国的体操运动员Alex Naddour说：“拔火罐比我之前使用的任何一种治疗方法都好，拔火罐的方法是这一年中我用来保持健康的秘密武器”，他告诉BBC记者，这种方法帮他缓解了不少疼痛。

    队长Chris Brooks形象地描述说：“如果运动员说‘我这儿疼’，(我会说)放上‘杯子’(cup)，你的室友就能帮你(拔火罐)，或者你自己就行。”

    此外，据该报道介绍，不仅在体育届，拔火罐还是欧美娱乐明星们的“宠儿”。文章指出，早在2004年，格温妮斯·帕特洛(Gwyneth Paltrow) 就在出席她的电影发布会时，暴露了背部的火罐印记。而贾斯汀·比伯(Justin Bieber), 维多利亚·贝克汉姆(Victoria Beckham) 和詹妮弗·安妮斯顿(Jennifer Aniston )也都曾被拍到身上有类似拔过火罐的印记。而妮可·里奇(Nicole Richie)甚至让她的父亲——歌手莱昂纳尔·里奇(Lionel Richie )尝试使用拔火罐的疗法。

    据BBC介绍，拔火罐还被广泛引进到美容院或水疗馆等地，很多中医药店也都提供拔火罐的服务。

    而就拔火罐疼不疼的问题，报道中称，一方面英国针灸协会表示拔火罐不疼，那些红色圆斑只是由于皮肤被吸附，其表层的毛细血管破裂而形成的红色印记;但另一方面，在最近一个拍摄菲尔普斯拔火罐的视频中，他表现出呲牙咧嘴的样子，还有其他一些奥运健儿也都在社交媒体上展示他们拔火罐时的照片，从表情上看，好像很疼。