经常遇到有些患者因为体检或超声发现肾囊肿，很紧张的来到医院复查，怕是恶性肿瘤，今天就来和大家侃侃肾囊肿那些事。

     “肾囊肿”名字里面虽然带了个“肿”字，但是它和一般的“肿瘤”还是不一样的。我们所说的肾囊肿，一般指单纯肾囊肿，是肾脏上面一种非常常见的良性病变，一般可以简单理解为“一包水”，里面为比较稀薄的液体。随着年龄的增长，发生率越来越高。30～40岁间单纯肾囊肿的发生率为10%左右，到80岁时，单纯性肾囊肿的发生率达到50%以上，单纯肾囊肿多发于男性。肾囊肿一般患者无明显不适，多在体检时发现，当囊肿巨大时，因为牵拉肾脏包膜，可能会有腰部不适。

       肾囊肿的诊断主要依靠超声检查，鉴别不开的肾囊肿可以考虑肾脏的超声造影或者增强CT或磁共振检查。

典型病例：

58岁老年女性，发现体检发现肾囊肿，大小接近6cm。超声引导下囊肿硬化治疗，治疗后1个月，囊肿吸收，随访未复发。

       一般单纯肾囊肿不需要治疗，每6个月到1年超声复查即可。如果囊肿直径大于5cm，患者有腰部不适，超声检查有安全的穿刺入路，可以考虑超声引导下的囊肿硬化治疗。超声引导下的囊肿硬化治疗属于介入治疗的一种，相对无创，穿刺针抽出囊液后，囊内注射入硬化药物，把囊肿囊壁灭活后，囊肿很少会复发。

       如果囊肿没有安全的穿刺入路，可考虑外科手术治疗。超声引导下肾囊肿硬化治疗的优点：无需开刀，仅需一个小针眼即可完成，不用住院，花费低，微创但疗效确切，是临床已经很成熟的技术。

       一般单纯性肾囊肿基本上不采取药物治疗。但是有几种特殊“肾囊肿”需要警惕：

       1.多个分隔的囊肿，并且分隔内囊液透声差。这种多个分隔的囊肿，需要警惕囊性肾癌。

       2.囊肿内囊液透声差。这种囊肿有可能发生了囊内感染或囊内出血，这种一般对症治疗即可。

       总之，发现肾囊肿后无需焦虑和紧张，听取专业医师的意见，信任你的诊治医师。专业的人做专业的事情即可。

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       同济大学附属同济医院超声医学科常规开展超声引导下肾囊肿硬化治疗，患者门诊即可完成治疗。需要治疗的患者可到甘泉楼三楼超声医学科登记台预约咨询肾囊肿硬化治疗，在充分术前评估及完善术前检查后即可完成治疗。

专家名片

白文坤，超声诊断科主任，主任医师，医学博士，研究生导师，上海市浦江人才

擅长：甲状腺结节良恶性诊断，甲状腺细针穿刺及甲状腺结节局部微创介入治疗； 消化系统、泌尿系统疾病超声诊断； 前列腺癌超声诊断及穿刺活检；颈动脉粥样硬化斑块稳定性、肛瘘评估；各种类型介入超声

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