七十五岁的余阿婆本来身体不错的，只是近两年来出现了活动后气喘，而且症状越来越明显。最初到医院就诊说是心脏不大好，所以两年来她一直在吃相关的心脏病药。最近胸闷气喘情况愈发严重，有时候躺在床上也不缓解，万般无奈下余阿婆再次来我院求诊。

      幸运的是这次她碰到了一位细心的内科医生，发现余阿婆呼吸时有轻度哮鸣音，尤其是吸气时感觉更吃力，进一步查体时医生赫然发现阿婆的脖子正前方顶着一颗很大的“W”。因为余阿婆优点驼背，平时头稍低些故而不易被旁人发现。影像学的检查证实甲状腺上长了一个7公分的肿瘤，考虑恶性可能较大，更糟糕的是肿瘤已经把气管几乎压塌了，这就能解释余阿婆呼吸困难以及带有哮鸣音的了。

      病根儿找到了，家属急忙把余阿婆送进普通外科住院，普通外科副主任李新平带领的甲状腺中心团队立即就治疗余阿婆的手术方案进行讨论。面对这样的病人，大家也感觉有点棘手。一来是阿婆年龄大了，二来呢这么大的甲状腺恶性肿瘤已经很少碰到了，再者即便是切除了肿瘤，气管能不能保持弹性、会不会塌陷都是问题。不过如果不手术患者随时会有窒息可能，在与家属详细讲解手术必要性和可能风险之后，一众家属都怀着忐忑不安的心把余阿婆送进了手术室。

      手术的困难是可以想象的，由于气管严重狭窄，连麻醉插管都准备了几套方案。巨大的肿瘤已经侵犯了颈前肌肉、喉结和气管，并且出现了侧颈淋巴转移。由于肿瘤巨大，常规的手术操作入路也变得异常困难。正如罗马城不是一天建好的，甲状腺中心医生们5000例专科手术经验正是他们敢于面对挑战的底气。他们通力合作，不急不燥，沉着应对，一个半小时拿下肿瘤标本、半小时完成选择性颈淋巴清扫……经过两个半小时的努力后，整个手术完美收官。

       然而这并不是可以放松的时刻，患者带着气管插管转入SICU，能否顺利拔管，能否顺畅呼吸才是最后的考验，万一气管塌陷就要面临气管切开的尴尬局面。为了保证安全，到了第二天医生才决定拔管，告知余阿婆配合要领后，气管插管被拔除了，余阿婆深深吸了几口气，说道：“这回舒服啦！谢谢医生！”欣喜的笑容几乎同时出现在围在床边医生护士的面庞上，至此，大家一颗悬着的心终于可以放下了。