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【新闻】同济大学附属同济医院急诊创伤救治中心顺利完成首例“断足再植”手术

2023-10-19

        10月18日下午,同济大学附属同济医院急诊创伤救治中心接到120预报:一名60岁男性患者在操作机械时出现意外,左足被砸断,正在送来的路上,预计30分钟到达。急诊创伤救治中心立即启动应急响应,准备抢救用药、断肢再植保存箱及物料,开通绿色通道流程。救护车到达同济大学附属同济医院后,患者被第一时间护送至创伤复苏室。经检查,这名患者左足中足水平完全离断,断面软组织有挫伤,伤势十分严重和复杂。所幸,经验丰富的急诊创伤救治中心医护人员们迅速有序的进行了术前各项准备工作,在麻醉科和手术室的配合下,“断足再植”手术立即开始。

       手术中,急诊创伤救治中心甘迪副主任医师和刘坤医师分工协作,分别对患者断足的近端伤口和远端离断部分进行处理。清创、去掉污染组织,修整骨折断端,标记重要血管、肌腱位置,克氏针固定……一切都熟练紧凑、有条不紊。接下来就是关键的血管吻合和组织修复,这极大地考验着医生的技术与耐力。当再植完成,松开止血带,曾经苍白、干瘪的足趾再次变得红润、饱满,那一刻每一位医生的心中都充满了喜悦。从下午2点到晚上7点,历经5个小时,医护人员们伸了伸酸痛的腰肢,又投入到下一台手术当中。

       急诊创伤救治中心主任王韬介绍,本次断足再植手术的顺利完成,有赖于高效的急诊救治绿色通道和精湛的四肢显微外科技术。断指(掌)再植手术通常都要在显微镜下进行血管吻合,用粗细只有头发丝十分之一的缝线把比头发丝粗不了多少的血管吻合起来,还要保证吻合后血管通畅,这需要医生有高超的技术、超强的耐力和过人的体力。一台断肢再植手术少则3、4个小时,多则10几个小时,医生的付出可想而知。断肢再植的术后护理同样重要,患者还需要经历血管危象、疼痛、感染等多重考验,护理需要非常细心,及时发现并处理问题,这样才能保证患者在7到10天左右建立起新的血液循环,再植才能真正成功。

        作为急诊创伤手术的“高精尖”领域和医疗稀缺技术,同济大学附属同济医院自2023年4月成立急诊创伤救治中心以来,就着力发展四肢显微外科技术,开展各类复杂的断肢再植手术,全心全意守护百姓健康;同时以“生命有痛,有你真好”为学科精神,聚焦创伤救治领域的“危、急、难、重”。半年来,急诊创伤救治中心已成功抢救多发伤、复合伤患者超过500例,完成断指再植手术超过30例,医疗救治的服务半径已经超过200公里,快速打造起了“有口气,来同济”的创伤救治学科品牌。