近日，同济大学附属同济医院感染科牵头主办的感染性疾病临床多学科会诊（Multi-disciplinary Treatment, MDT）启动会在教学楼304会议室召开，旨在整合优质医疗资源，拓宽临床思路，提高疑难复杂重症感染性疾病的精准救治水平，规范抗生素的合理应用，促进感染性疾病多学科的联动发展，为患者提供精准、高效、个性化的优质医疗服务。

     会议由同济医院感染性疾病MDT负责人、感染科副主任卢峪霞主任医师主持，医务处处长吴慧民出席会议并致辞，感染性疾病MDT秘书薛艳艳主治医师汇报病例。除感染性疾病MDT专家以外，会议还特别邀请了本次病例的经治医生眼科王震副主任医师和肾脏内科牛阳阳主治医师参加讨论。同六护理单元护士长冯苏文、发热门诊护理单元护士长陈慧和感染科医护同仁也参加了会议。

       首先，卢峪霞衷心感谢各位专家在岁末年初百忙之中参加会议，同时表示近年来感染科全力以赴投入抗疫工作，后疫情时代对感染科学科建设提出了更高的要求——一方面要保障公共卫生，防控经典及新发、突发传染病；另一方面要提升对非传染性感染病的综合诊治能力。患者基础情况不一，病原体多种多样，病原体、机体、药物之间的关系更加纷繁复杂，传统的单一学科诊疗模式难免有局限性。多年来，医院领导以及医务处、院感疾控处等职能部门一直关注感染科的成长和发展，感染性疾病MDT应运而生，希望通过这个平台，促进学科发展，整合优质医疗资源，探索“以患者为中心”的诊疗模式，为患者制定基于最新规范和循证医学基础上的最合适的个体化精准诊疗方案，同时提高患者就医体验，减少患者就医的经济负担和时间成本，最终让患者获益最大化。

       吴慧民对感染性疾病MDT的成立表示了祝贺，同时指出，感染管理体现全院的综合救治水平，目前同济医院应对各类感染性疾病，在标准、体系、流程和方案等方面都需要进一步改进和完善。希望在感染性疾病MDT基础上，以感染科为基础，成立感染相关专家小组和工作小组，遇到疑难复杂重症感染病患，以患者需求为出发点和落脚点，充分发挥多学科专家会诊的优势，充分讨论、达成共识，解决复杂问题，实现精准诊疗，做出品牌、造福患者；医务处会做好协调、服务与保障工作，希望各位专家主动参与、加强协作、积极提供疑难病例，并对医院的感染管理工作建言献策。

       接下来，卢峪霞逐一介绍了感染性疾病MDT专家组成员，他们均为学科骨干翘楚，具有丰富的临床和管理经验，分别来自医务处、院感疾控处、检验科、医学影像科、风湿免疫科、呼吸与危重症医学科、重症医学科等。 

       随后，薛艳艳汇报了一例疑难危重病例：患者因“突发视力下降”拟诊“眼内炎”入院，入院后检查发现合并复发性感染性心内膜炎，同时患有多种基础疾病（高血压病3级、类风湿性关节炎、ANCA相关性血管炎、慢性肾功能不全尿毒症期、肾性贫血、低蛋白血症、右股骨粗隆间骨折、乳腺恶性肿瘤、脑梗塞后），平素长期血液透析、应用多种免疫抑制剂。与会专家针对该复杂病例，从理论到实践，进行了充分的讨论，玻璃体液送检NGS在病原体确诊上起到了重要作用，为单核细胞增生李斯特菌（Listeria monocytogenes，LM）感染。LM具有高度嗜神经毒性，常伴有严重并发症，早期诊断困难，病死率高，临床上需要提高认识。专家们进一步对合并多种基础疾病的免疫低下人群发生复杂感染的诊疗思路进行了分析讨论，一致认为该类患者诊断困难、治疗棘手，多学科诊疗协作迫在眉睫。

       最后，卢峪霞对此次会议进行了总结，认为临床多学科协作诊治组工作模式的优势在于以患者为核心，为患者提供“全程、全方位、多学科联合、一站式”的个性化诊疗服务，通过MDT平台建设，各学科医生能够全面了解患者的病史和病情变化，结合自身经验发表真知灼见，从而为患者提供最精准的诊疗方案，保障最佳治疗方案的实施，也有利于推动临床研究和基础科研发展以及感染性疾病的管理。今后，感染性疾病MDT将定期举办，汇总相关学科最新进展，拓展视野，携手奋进，推动学科进步，为患者带来最大的生存获益。