近日，同济大学附属同济医院驻江西省崇义县人民医院医疗队长滕世峰医生与当地医护密切配合，成功为一例胃角低分化腺癌患者施行了“腹腔镜胃癌根治术”。本例手术是该院首例腹腔镜胃癌根治术，也是同济医院医疗队继完成首例腹腔镜全结肠切除术、首例腹腔镜下后盆腔切除术手术后，再一次在当地开展微创外科新技术。

       患者为67岁男性，因“上腹痛，黑便4天”就诊于崇义县人民医院，经检查确诊为胃角低分化腺癌。患者得知同济大学附属同济医院有驻点专家帮扶，主动寻求滕世峰的帮助。

胃镜下胃癌病灶呈溃疡型

术前CT表现：病灶不大，呈溃疡型，周围脂肪组织未见明显肿大淋巴结

       滕世峰综合评估患者的病情后，与患者家属进行了耐心细致的沟通：“从增强CT片子看，瘤体不大且周围没有明显的肿大淋巴结，手术有望根治性切除。没有侵犯周围脏器，首选微创手术，术后恢复快。”家属最终选择实施腹腔镜下胃癌根治术。手术进展顺利，清扫彻底，处理细致。术后第1天，患者就可以下床活动，术后第3天即可进食流质食物。开展了大手术后这么快的恢复速度让患者家属惊叹，对来自上海的专家表示了高度的赞扬！

       在三级医院中，尤其是上海等医疗资源高度集中的地区，腹腔镜胃癌是常规的手术，50-60%的胃癌患者可以采取微创手术治疗。然而，由于手术难度大且手术学习曲线长，在县级医院开展腹腔镜胃癌根治术的难度较大。因此，腹腔镜胃癌根治术一直是县级医院难以跨越的技术门槛。本例手术的开展实现了当地零的突破！

胃癌术后检查CT a.胃左动脉根部；b.冠状静脉根部；c.胃网膜左血管根部；d.胃网膜右静脉根部；e.胃网膜右动漫根部；f.胃右血管根部

       同济医院医疗队始终牢记使命，发挥所长，通过“传帮带”的方式，提升了崇义县人民医院医务人员的诊疗技术水平，让当地病患在“家门口”享受到高质量的医疗服务！

滕世峰

同济大学附属同济医院普通外科主治医师

毕业于第二军医大学，师从胡志前教授。从事普外临床及基础研究10年，在消化道肿瘤以及肛门部良性疾病诊断和治疗方面具有丰富经验。擅长胃癌、结直肠癌，胃肠道间质瘤腹腔镜微创手术治疗，擅长小肛肠良性疾病诊疗。对胃肠道肿瘤患者术前评估及“个体化”治疗经验丰富。目前受上海市卫健委及同济大学附属同济医院委派，进驻江西省赣州市崇义县人民医院开展医疗对口帮扶工作。