医生：葛大妈，您怎么又来急诊啦，这次又是哪里不舒服啊？

患者：没有不舒服，这不是换季了吗，我来输点液预防脑梗。

医生：您之前得过脑梗吗？

患者：得过呀，那次脑梗我差点瘫痪了。

医生：那恢复得怎么样呀？

患者：你看我现在左边手脚力气还差一点呢，总是不得劲，所以我来输点活血药疏通下血管，大家都说定期输液能预防脑梗。

医生：葛大妈，我发现很多人都有这样的误解，其实定期输液并不能预防脑梗，输液只是治疗作用，并不是预防作用。

患者：那怎样才能有效预防脑梗呢？

医生：真正能预防脑梗的办法是做好脑血管病三级预防。

患者：什么是三级预防？

什么是三级预防？

一级预防是指对于没有发生过脑梗的患者而言，主要是需要通过早期改变不健康的生活方式（少熬夜、少撸串、不抽烟喝酒等），积极控制各种危险因素（如：高血压、高血脂、糖尿病、心房颤动等）。一级预防是最好的预防，简单来说就是防患于未然，在没有造成巨大不良后果前积极行动起来才是最有效的。

二级预防是指早发现、早诊断、早治疗。临床工作中会发现不少患者是脑梗后过了几天才来就诊，有些患者出现肢体无力、口角歪斜、言语不清等症状后并不引起重视，总觉得能自己恢复，最终结果就是越拖症状越重，不仅错过了黄金治疗时间同时也加重了后遗症。一旦发现中风后一定要抓住黄金4.5小时，及时就医。

三级预防就是对于已经脑梗过的患者而言，除了要继续控制脑血管病的危险因素（三高、房颤等）以外还需要预防脑梗的再发。对于大部分老年人而言一定要认识到，很大部分脑梗后的病人需要长期乃至终身服药，所以一定要定期门诊随访，坚持长期遵医嘱服药，不要随意增减药物甚至停药。

定期输液预防脑梗死是不正确的。输液预防脑梗死并没有科学依据，假如血管已经狭窄或闭塞，输液是无论如何也通不开的。所以要跳出认识误区，积极进行三级预防才是有效的脑梗预防。