说起脑梗，大家通常会想到患有高血压、糖尿病、高血脂“三高”的人群。实际上，临床上也常见到没有这些疾病的人却依然得了脑梗。这是为什么呢？通过仔细询问病史，就会发现这部分患者多有吸烟、饮酒、熬夜的不良嗜好。正是因为长期的吸烟、饮酒，造成了全身血管硬化，并逐渐出现了局部血管斑块形成、狭窄。造成局部脑组织的缺血、缺氧，最终导致脑梗死的发生。

吸烟、饮酒对脑血管的危害非常大，是脑梗死发生的独立危险因素，也就是说，其他条件相同的情况下，吸烟、饮酒的人与不吸烟、不喝酒的人相比，得脑梗的机率明显增高。长期吸烟、饮酒可以刺激患者的脑血管收缩，并损伤脑血管内皮，导致脑动脉硬化形成。因为吸烟导致血管内皮损伤以后，血液中的某些成分会在损伤的内膜下沉积，从而形成动脉粥样硬化的斑块，容易导致患者的脑血管出现狭窄。

脑血管狭窄后形成的斑块如果不稳定，破碎脱落后随血流堵塞脑血管，出现脑梗死。如果血栓不破裂，随着血栓逐渐增多，血管狭窄、血流不通后，会形成血管闭塞，也会导致脑梗死发生。一旦血栓形成后出现脑血管破裂，还会导致脑出血的发生。

此外，长期吸烟、饮酒会增加高血压、高血脂、糖尿病等代谢性疾病的发生风险，造成血压、血糖、血脂的控制不佳，进一步促进血管老化，提高脑梗死、脑出血等脑血管疾病的发生风险，形成恶性循环。

对于脑梗死患者而言，再发脑梗死的风险很高，因此脑梗死的患者应及时戒烟、戒酒，改变不良生活习惯，积极控制血压、血糖、血脂，预防脑梗死的复发，提高生活质量，减轻家庭及社会负担。