近日，同济医院普通外科成功实施了全院首例腹腔镜下全胰切除术，标志着我院在胰腺外科领域取得了新进展。该手术由我院葛步军教授团队操作，患者术后恢复良好，目前已康复出院。

患者缪先生今年78岁，多年前因乙状结肠肿瘤由葛步军教授团队实施乙状结肠癌根治术，近期CT检查发现胰头部胰体多处占位病变，考虑恶性肿瘤，遂再次找到葛步军教授，收入病房后随即进行全面检查，检查结果不容乐观，葛步军主任迅速联系内镜诊治中心副主任（主持工作）熊光苏进行超声内镜检查并行穿刺活检，术前检查完善后，医疗团队组织多学科（消化内科、医学影像科、内分泌代谢科）MDT讨论制定手术方案，拟行腹腔镜下全胰切除术。内分泌代谢科团队就术后血糖控制制定详尽预案。

经过充分的术前准备，手术如期开展，手术由葛步军教授，张久强副主任医师，洪润琪医师团队执行。术中手术团体、护理团队、麻醉团队密切配合，共历时5小时，成功切除了患者的整个胰腺及脾脏，并进行了全腔镜下的消化道重建。术中出血量少，生命体征平稳，未出现严重并发症。

术后，患者成功转回病房监测。内分泌代谢科血糖控制团队迅速跟进，根据术前控糖预案精准控制血糖，同时根据血糖波动情况随时予以调控，张晓亚医师更是24h处于待命状态。其他治疗措施有序跟进，包括营养支持和疼痛管理等。患者术后血糖水平稳定，未出现严重的代谢紊乱。术后5天胃肠道功能恢复，开放饮食，术后1周左右拔除所有腹腔引流管，术后10天患者康复出院。术后病理回报明确为胰腺导管内乳头状肿瘤（ITPN）伴浸润性导管腺癌，累计全胰导管，膨胀性浸润胰腺实质。

普通外科胡志前教授表示，腹腔镜下全胰切除术是一项复杂且风险极高的手术，需要精湛的手术技巧和精细的术后管理。此次手术的成功实施，不仅体现了我院普通外科医疗团队的高超技术水平，也展示了我院多学科协作的综合实力。

随着首例腹腔镜下全胰切除术的成功开展，我科将继续致力于胰腺疾病的研究和治疗，不断提升医疗服务质量，为更多患者带来福音。